Нарушение законов чиновниками приводит к гибели больных людей.
«Первоочередного» полгода ждут
Похоже, законы в Украине пишутся для того, чтобы их нарушали сами же чиновники высокого ранга. Статья 4 Закона Украины «Об имплантации кардиостимуляторов», например, предусматривает, что государство обязано обеспечивать финансирование имплантации и замену электрокардиостимуляторов за счет средств госбюджета. Причем такие операции по неотложным показателям должны оплачивать «в первоочередном порядке» (цитата). Однако вместо этого больных месяцами напролет «кормят завтраками». И те либо вынуждены покупать кардиостимуляторы за свои кровные, либо обреченно дожидаться смерти.
В нашей области, скажем, такие стимуляторы устанавливает одно-единственное медицинское учреждение — Херсонский областной кардиологический диспансер. И вот с каким «первоочередным» снабжением здесь сталкиваются. В 2015 году из 130 необходимых кардиостимуляторов от государства реально получили 93. В 2016-м — ни одного из 150 заявленных! Еще в июле прошлого года начали формировать заявку на 2017-й, два месяца корректировали ее и тоже заказали полторы сотни таких аппаратов. И это не прихоть, а минимальная потребность. Ведь по расчетам Ассоциации кардиологов Европы на каждый миллион населения ежегодно необходимо до 300 кардиостимуляторов. Но первый месяц наступившего года уже на исходе, а «госбюджетных» кардиостимуляторов как не было, так и нет. Вообще!
«Лечите, как хотите»
— В прошлом году по поводу отсутствия кардиостимуляторов забили тревогу, ведь их установка для многих больных, без всяких преувеличений, вопрос жизни и смерти. В областном совете нас, спасибо, услышали. И выделили 800 тысяч гривен, на которые диспансер смог приобрести 31 такой прибор. Из них 11 спешно имплантировали еще до нового года — ведь больные дожидались этого события по 3—6 месяцев. Но так как потребность в них не уменьшилась, оставшегося количества хватит максимум до середины марта. Если государство вновь не выполнит своих обязательств перед обществом, вынуждены будем опять просить помощи у местных властей либо предлагать пациентам покупать кардиостимуляторы за свои деньги, — рассказывает главный врач кардиодиспансера Олег Мазуряк. — На протяжении минувшего года мы имплантировали больным 27 кардиостимуляторов, которые они или их семьи покупали. Но такая возможность есть, в лучшем случае, у одного из десяти пациентов. Остальные только вздыхают: лечите, как хотите, все равно денег нет.
Дожить до операции
Не менее болезненная проблема как для врачей, так и для пациентов — нехватка стентов, катетеров и прочих расходников для внутрисосудистой кардиохирургии. Стентирование является настоящим спасением при ишемической болезни сердца, инфарктах и предынфарктных состояниях. Крошечный стент устанавливают в пораженный участок артерии, он поддерживает ее стенки и стабилизирует кровоснабжение сердца, предохраняя от закупорки сосуда.
Но стент-то крошечный, да только цена его, по украинским меркам, ох какая высокая. Сам коронарный стент, интродюсер и катетер, без которых операция невозможна, стоят от тысячи до двух тысяч долларов США, что вполне сопоставимо со стоимостью того же кардиостимулятора. На 2017 год кардиодиспансер заказал государству поставку 180 стентов с лекарственным покрытием и еще 600 без него, для неотложной помощи. Как и в случае с кардиостимуляторами, врачи не получили НИЧЕГО. В Минздраве Украины, впрочем, обещают начать поставки во второй половине календарного года и просят «малость обождать». Врачи-то подождут — им не впервой. Вот только болезнь ждать не будет, и кто-то до начала поставок может просто не дожить…
Сергей ЯНОВСКИЙ, «Новый день»
Информация к размышлению. Выпуск кардиостимуляторов отечественного производства в Украине вообще не налажен. На рынке есть предложения подобной техники производства США, Германии, Италии. Стоимость однокамерного стимулятора без возможности регулировать частоту сердечного ритма стартует от 25 тысяч гривен, двухкамерного с функцией регулирования частоты — от 50 до 100 тыс. грн. Срок службы прибора — 8—10 лет.
Информация к размышлению. Без коронарного стентирования умирает в среднем каждый четвертый пациент, которому такая операция нужна.